histerectomie-extirpare uter

[amihaela78]

cine a suferit aceasta interventie si poate sa-mi spuna mai multe. Mama mea in urma unor probleme survenite la nasterea mea, a ramas cu complicatii ale uterului. Stiu doar ca mereu se plangea ca nu se simte bine si ca ar putea avea deplasare de uter (prolaps) . Dupa 22 de ani s-a decis sa se supuna unei interventii...care dupa spusele medicilor era una reusita. Acum in urma unui control...s-a constat aceeasi problema, iar medicul zice ca e cazul de extirpare de uter. Va intreb..poate stiti care este riscul unei operatii de acest tip...consecintele care pot urma...va multumesc!

[irina.c.]

Mama mea a suferit interventia asta acum vreo 10 ani,avea in jur de 40 de ani atunci.Una din consecintele operatiei este instalare(precoce pentru unele)a menopauzei.In rest nu a avut probleme.

 

Irina si bb Ilinca(26 apr '04)

Trebuie sa cobori din barca daca vrei sa mergi pe ape.

todayid="blue">

 

[rachel owen]

Histerectomia

Reprezinta ablatia chirurgicala a uterului, in totalitate sau partial. Aceasta interventie grea tinde sa fie inlocuita de tratamente mai putin radicale.

Exista diferite forme de histerectomie, mai mult sau mai putin radicale, in functie de boala in cauza.

Indicatii

Histerectomia este indicata in urmatoarele cazuri:

- fibrom uterin (tumora benigna a uterului): histerectomia nu este indicata decat daca fibromul antreneaza complicatii (hemoragii repetate, compresia organelor din vecinatate, dureri in micul bazin);

- menstruatii foarte abundente si prelungite (menoragii): independent de disconfortul pe care il produc, sangerarile importante pot provoca o carenta de fier responsabila de anemie. Daca aceste tulburari nu sunt rezolvate printr-un alt tratament, poate fi indicata histerectomia;

- prolapsul genital (uterul cade in vagin): daca prolapsul este foarte pronuntat, se indica histerectomia;

- cancerul de corp uterin (sau cancer de endometru, mucoasa care tapeteaza fata interna a uterului) si de col uterin: histerectomia este insotita si de ablatia ganglionilor limfatici din vecinatate;

- endometrioza (prezenta de fragmente de mucoasa uterina, sau endometru, in afara localizarii normale): interventia nu este indicata decat daca durerile persista dupa alte tratamente si daca nu se mai doreste o sarcina;

- cancerul de ovar: in general se efectueaza imediat histerectomie totala cu ablatia anexelor (trompe uterine si ovare).

Diferitele tipuri de histerectomie

Histerectomia totala. Consta in ablatia corpului si a colului uterin. Daca este necesar, se scot si ovarele si trompele (anexectomie).

Histerectomia subtotala. Chirurgul extirpa corpul uterin, dar conserva colul uterin. Aceasta interventie partiala permite conservarea totala a profunzimii vaginului. Totusi, ea este rar practicata in cadrul tratamentului pentru cancer genital, deoarece exista riscul de aparitie a unui cancer de col.

Histerectomia largita. Practicata frecvent in caz de cancer, aceasta interventie consta in ablatia uterului, a colului uterin, a tesuturilor care inconjoara ureterele, a ganglionilor limfatici din vecinatate si a unei portiuni din vagin. Daca este necesar, sunt indepartate si ovarele si trompele uterine. Dupa o histerectomie, femeia nu mai poate avea copii; ea nu mai are menstruatii si, in consecinta, nu mai are nevoie de contraceptie.

Tehnica si desfasurare

Interventia se poate practica pe cale abdominala (interventie chirurgicala clasica) sau, de cate ori este posibil, pe cale vaginala, datorita avantajelor acestei abordari: risc operator mai mic, convalescenta mai scurta. Pentru histerectomia abdominala, se face o incizie in partea inferioara a abdomenului. In histerectomia vaginala, uterul si colul sunt scoase printr-o incizie efectuata in portiunea superioara a vaginului. Histerectomia este efectuata sub anestezie generala si necesita spitalizare de o saptamana, in cazul celei abdominale, si de 3-5 zile in cazul interventiei pe cale vaginala.

Convalescenta

Durerea si sensibilitatea din abdomenul inferior sunt importante cateva zile. Convalescenta dureaza intre trei si sase saptamani, timp in care trebuie evitate eforturile excesive - se recomanda totusi o activitate minima (de exemplu, mersul pe jos). Pot sa existe sangerari vaginale la inceput. Daca au fost extirpate ovarele, femeile pot prezenta bufeuri, diminuarea apetitului sexual si pot avea o faza de depresie. Variatiile hormonale bruste explica in parte aceasta stare si, in acest caz, tratamentul de substitutie poate remedia efectele secundare ale interventiei. Contactele sexuale pot fi reluate la aproximativ o luna dupa operatie.

Ablatia ovarelor la femeile tinere poate antrena menopauza precoce, deoarece inceteaza producerea de estrogeni si progesteron. In general se recomanda ca pacientele sa efectueze hormonoterapie de substitutie pentru a contracara efectele declansarii brutale a menopauzei.

Ablatia trompelor si a ovarelor

Anexectomia, ablatia uneia sau a ambelor trompe uterine si a ovarelor, este efectuata pentru tratarea unei infectii grave a trompelor sau a ovarelor, a cancerelor de ovar si de uter. Ablatia unui ovar si a unei trompe nu duce la sterilitate. Anexectomia bilaterala (ablatia ovarelor si a trompelor) este urmata in general de tratament hormonal (terapie de substitutie hormonala). In unele cazuri, la femeile de peste 45 de ani, histerectomia este completata sistematic prin anexectomie.

Consecinte psihologice

Dupa o histerectomie, pot sa apara depresie si absenta a dorintei sexuale. Daca nu au fost scoase ovarele, aceste reactii reprezinta mai mult o angoasa legata de efectele histerectomiei decat consecinte fizice sau hormonale ale interventiei. Temerile cele mai frecvente sunt:

- teama de a imbatrani rapid sau de a-si "pierde" feminitatea;

- teama de a nu mai avea placere sexuala. Dupa perioada de convalescenta, majoritatea femeilor traiesc aceeasi placere sexuala ca inainte;

- teama de ingrasare. Nu exista nici o legatura directa intre histerectomie si cresterea in greutate.

Supravegherea psihologica inainte si dupa interventie poate ajuta la eliminarea acestor temeri. Daca medicul discuta cu pacienta inainte de interventie despre eventualele consecinte ale operatiei, tulburarile postoperatorii sunt semnificativ mai reduse.

 

"Viata Sexuala", aparuta la Editura Rao

 

 

Albert are 1 an

 

Rici, cea mai fericita mamica si omuletul ei drag [copil]

 

______________________________________________________________

 

Dumnezeu sã te tinã în palma mâinii Sale, iar îngerii Lui sã te îndrume mereu.id="size1">