Epiziotomia obligatorie ?????

[oana_mm]

Imi cer scuze de la inceput ca nu am citit chiar tot ceea ce s-a scris dar eram fff nerabdatoare sa va spun si ceea ce stiu eu.

Lamaze califica epiziotomia ca fiind o interventie medicala de rutina. Studiile facute in toata lumea si depozitate in cea mai mare baza de date medicale din lume - Biblioteca Cochrane, au demonstrat ca epiziotomia NU este o interventie medicala necesara in nastere.

S-a discutat chiar pe acest subiect despre rupturile de perineu cauzate de ruptura din timpul travaliului. Trebuie sa stiti ca in aceease baza de date de care vorbeam mai sus este publicat un studiu facut pe doua grupuri de femei: 1. femei care au nascut si 2. calugarite care nu au nascut niciodata. Primul grup a fost la randul sau impartit in doua subgrupuri - femei cu si femei fara epiziotomie. Concluzia a fost urmatoarea: in primul caz, s-a constat ca freceventa aparitiei rupturii de perineu la grupul de femei care au nascut fata de calugarite a fost identica; in al doilea caz - in cadrul categoriile de femei care au nascut cu sau fara epiziotomie, concluzia a fost ca frecventa rupturii de perineu este mai mare la cele cu epiziotomie decat la cele fara.

Probabil va veti intreba de ce!!!

Unul dintre motive este ca o ruptura este in cele mai multe cazuri o rana de gradul 1 sau 2, rareori devenind de 3 sau 4, in timp ce o taietura este prin definitie o rana de gradul 3 sau 4.

Iata un exemplu pe care eu il dau gravidutelor cu care lucrez atunci cand discutam despre epiziotomie: imaginati-va ca vreti sa rupeti un metraj. Va este usor??? Nu! pana cand nu il crestati putin cu foarfeca. Acelasi lucru se intampla si cu tesutul muscular al perineului. Odata crestat este usor sa "alunece", pe cand o ruptura va fi exact de dimensiunea necesara.

Exista si cazuri cand epiziotomia este necesara!!!

Dar nu la toata lumea si nu pe sistemul de interventie medicala de rutina. Medicii, nu numai din Romania, ci din intreaga lume o fac pentru comoditatea lor. Le este mai usor sa coasa o taietura care este lineara decat o ruptura zig-zagata care necesita mai mult timp si mai multa migala.

In general, in marea majoritate a tarilor din vest inainte de nastere se face un plan de nastere care se prezinta medicului si pe care acesta, in masura in care situatia ii permite, trebuie sa il respecte. Daca nu, orice mamica care a fost subiectul unei epiziotomii si nu i se pare ca existau motive suficiente pentru ea poate intenta proces de malpraxis. Acesta nu este un lucru dorit de nimeni.

 

 

Oana si bb Eric (20.05.2004)

http://www.lamaze.ro

http://community.webshots.com/user/oana_mm

http://www.divertastore.com

[Kittycat]

Oana, ai [flo][flo][flo] din partea mea. Excelent studiul pe care l-ai prezentat si foarte adevarat. Comentariile sunt de prisos...

 

Andra,[mamica]de printesa [fetita](15.11.2004)

[lummy]

Eu sunt adepta epiziotomiei. Am nascut acum 5 luni in Chicago o fetitza de 3.500kg, sunt inalta, slaba cu bazin lat, am facut si sport pina in luna a 8-a.Medicul nu prea era deacord cu epiziotomia dar dupa ce te chinui 5-6 ore, trece si efectul anesteziei epidurale...ai vrea orice numai sa-ti vezi copilul afara.Evident dupa ce mi-a facut epizoitomia (la cererea mea ca aici medicii nu fac nimic daca nu le zici) in 2 minute a fost afara copilul, iar fara...poate ma mai chinuiam o vreme (in momentele acelea fiecare minut de durere in plus mi se parea o vesnicie). Refacerea este foarte rapida daca iti pui o punga cu gheata (pentru a nu se inflama tesutul taiat). Eu la 10 minute dupa nastere am putut sa stau in fund fara nici o problema. Nu are rost sa va temeti de epiziotomie, pe langa durerile nasterii nici macar nu se simte.

 

lpasca

[anca tanasica]

revin cu o poveste...

 

bunica mea a nascut 3 copii fara epiziotomie (de fapt pe vremea aia nici nu se taia asa...se taia spre anus si era groaznic...)

la prima nastere nu s-a rupt (dr.a stat langa ea, era un medic de o mare valoare si i-a dirijat nasterea super...a masat zona incontinuu si a ajutat usor cu degetele capul copilului sa iasa) dar a avut mici plesnituri in zona (cam4-5)

la al doilea copil la fel, fara taietura, cu mici pleznituri...aceste pleznituri nici nu se cos, se lasa asa...aceste mici plesnituri pot sa nu aiba nici un efect mai tarziu, dar bunica mea imi spunea ca din cauza lor avea o oarecare jena in timpul actului sexual...

la al treile copil, din cauza varstei(avea 43 de ani!) si a greutatii mari a bebelului s-a rupt f.rau si dr. (acelasi la la primii doi) a cusut-o f.bine, se pare ca i-a facut o cusatura de mare arta, ca alti ginecologi care au mai vazut-o dupa aceea i-au spus ca e perfecta...dar acum are pb.ca se scapa pe ea...am citit ca riscul de a te scapa pe tine la batranete e mai mare la cele care s-au rupt decat la epiziotomii...

 

 

ca un fel de concluzie, de ce atatea epiziotomii:

 

1.multe mamici nu se pregatesc sa nasca fara epiziotomie (adica ex.kegel, masaje, mers pe jos si ex.care sa intareasca muschii in zona si sa pregateasca pielea)

 

2.multi medici fac epiziotomie tot timpul pentru ca: nu au chef sa dirijeze nasterea fara rupturi, le e frica, ca mamica va impinge prea tare si se va rupe, riscul unei rupturi franjurate si in zig-zag e f.mare si aceasta se coase greu si exista risc de incontinenta urinara la batranete pt.ruptura mai mare decat in cazul unei epiziotomii

 

in timpul sarcinii am citit pe un site (am sa caut link-ul) un test pt.a vedea elasticitatea pielii si dc va fi sau nu nevoie de epiziotomie, unul dintre semnele ca va fi nevoie de epiziotomie (ba chiar ei ziceau ca in acest caz e absolut necesara) erau vergeturile (adica vergeturile demonstrau ca pielea ta nu e suficient de elastica si semnalizau ca te vei rupe rau...)id="blue">

 

Anca si Alexandra (10 nov.2003)

 

http://community.webshots.com/user/alexandra_ioana

 

http://www.magnetoterapie.ro

 

MotoRRock editia a II-a in Ploiesti:

http://www.silverpistons.ro/mr2.html

 

 

[cataghe]

http://news.yahoo.com/news?tmpl=story&u=/ap/20050504/ap_on_he_me/episiotomy_myths_6

 

http://news.yahoo.com/news?tmpl=story&u=/usnw/20050503/pl_usnw/routine_use_of_episiotomy_in_uncomplicated_births_offers_no_benefits_to_women109_xml

 

http://www.ahrq.gov/downloads/pub/evidence/pdf/episiotomy/episob.pdf

 

 

________________________________________________

 

To escape criticism: say nothing; do nothing; be nothing!

[oana_mm]

Draga Lummy pot sa spun ca ai fost o norocoasa ca ai putut sa stai bine inca de a doua zi!!! Doua dintre gravidutele pregatite de mine au avut probleme mari din cauza epiziotomiei. Una dintre ele are deja fetita de 3 luni si inca nu sta bine pe fund. A fost cusuta prea strans. Din cauza faptului ca nu a putut sa stea cum trebuie nu si-a gasit foarte mult timp o pozitie confortabila pentru alaptat. Din cauza asta alaptarea nu a decurs asa cum ar trebui, iar la ora actuala fetita este alimentata 100% artificial. Nu acesta a fost sigurul motiv, dar ... a fost unul dintre factori.

Cealalta a nascut acum o saptamana. Are niste dureri cumplite si nu isi gaseste locul de nici un fel. Ar fi vrut sa nasca fara epiziotomie. Dar cine sa o asculte si sa o ia in seama in Romania????!!!

 

 

Oana si bb Eric (20.05.2004)

http://www.lamaze.ro

http://community.webshots.com/user/eric_mm

http://www.divertastore.com

[Sch_Ralu]

Dupa parerea mea, problema nu este "frica" de durere in momentul taieturii, sau a cusaturii, firelor, etc...Pe langa durerile intense din timpul nasterii nu cred ca mai conteaza ...Marele risc intervine insa in momentul in care apar complicatii ulterior, exact din cauza acestei epiziotomii (am scris si mai sus in engleza, care sunt acele riscuri, conform ultimelor studii ..) Nasterea nu este o boala si corpul nostru este in asa fel construit incat sa nu aiba nevoie de interventii chirurgicale..Desigur in cazurile speciale se pot face exceptii (tot in articolul de mai sus am facut referire..) Tragedia este ca epiziotomia a devenit o rutina !! Acest lucru trebuie combatut, dupa parerea mea...